Idős terhesség: Mit kell tudni

Kétféle iker -terhesség létezik: testvérek és azonos. A testvéri ikrek két különálló tojásból származnak, míg az azonos ikrek az egyik tojásból származnak.

iker -terhesség az Egyesült Államok összes születésének körülbelül 3% -át teszi ki. Ezek kb. 70% -a testvéri vagy dizigikus ikrek esetei.

Az emberek intenzívebb terhességi tünetei lehetnek ikrekkel. A szövődmények szintén gyakoribbak az iker -terhességben. Sok esetben azonban az embereknek még mindig hüvelyi szülés lehet.

Ez a cikk az iker -terhesség típusát, tüneteit és diagnosztizálását tárgyalja. Azt is feltárjuk, hogy a szülési gondozás és a kézbesítés hogyan különbözik, ha valaki ikrek vannak.

iker terhesség típusai

Az iker -terhesség osztályozásának számos módja van. Ide tartoznak:

• Monozigotikus vs. Dizigotikus: A monozigotikus ikrek ugyanabból a zigótából származnak, a megtermékenyített tojás orvosi kifejezéséből. A Zigote kettőre osztódik, genetikailag azonos ikreket hozva létre. A dizigótikus ikrek két különálló tojásból származnak, és nem azonosak – nem genetikailag hasonlóak, mint más testvérek.
• Dichorionic vs. monochorionic: A „chorion” a placentára utal. Egyes ikrek osztanak egy placentát, míg mások nem. Azok az ikrek, amelyekben egy placenta osztoznak, monokorionok, míg azok, amelyek külön placentákkal rendelkeznek, dichorion.
• Monoamniotikus vs. diamniotikum: Ezek a kifejezések leírják, hogy a iker magzatoknak amniotikus zsákja van -e, vagy van -e egyéni zsák.

Az iker -terhesség típusa befolyásolhatja a szövődmények kockázatát.

Vannak -e eltérő tünetek az iker -terhességgel?

Az iker terhesség miatt a test magasabb szintű terhességi hormonokat, különösen az emberi korion gonadotropint (HCG) termel. Ez fokozhatja a korai terhesség tüneteit.

A kettős terhesség néhány lehetséges jele:

• Súlygyarapodás, különösen a korai terhességnél
• Megnövekedett étvágy
• Megnövekedett Reggeli betegség
• Intenzívebb tünetek, mint a korábbi terhességek vagy szingulett terhességek
• Megkülönböztetett magzati mozgásokat éreznek a gyomor különböző részein

Diagnózis

Az ultrahang általában diagnosztizálhatja az iker terhességet. Az ultrahang azonban nem tökéletes. Ritkán egy szonográfus nem láthat második magzatot, különösen a korai terhesség alatt.

A vérvizsgálatok szintén segíthetnek egy iker -terhesség diagnosztizálásában. A HCG -szintek a korai terhességnél a szokásosnál magasabbak lehetnek, ha valakinek ikrek vannak.

A második trimeszter ultrahang általában meghatározhatja a nemet az egyes fejlődő magzatok nemi szerveinek megvizsgálásával, de csak akkor, ha jól helyezik őket az ultrahanghoz. Az ultrahang nemi meghatározása néha pontatlan.

A kettős terhesség kockázatos?

Az iker -terhesség növeli a terhesség és a szülés szövődményeinek kockázatát. Néhány gyakori szövődmény a következők:

• A korai szállítás: Az ikrek több mint fele koraszülött, ami hamarosan 37 hét. Ez az iker -terhesség leggyakoribb szövődménye. Ez azért fordulhat elő, mert a magzatoknak kevesebb a helye, hogy növekedjen, vagy azért, mert a placenta szokatlanul fejlődött.
• Preeclampsia: Ez az állapot a vérnyomás hirtelen emelkedését és más tünetekkel együtt. Orvosi sürgősség, és korai szülésre is szükség lehet.
• Gesztációs cukorbetegség: Ez a terhességgel kapcsolatos cukorbetegség szövődményeket okozhat a terhes személy és a magzat számára. Ide tartozhatnak a veszélyesen nagy és korai születésű magzatok.
• Twin -szindróma eltűnése: Ez akkor fordul elő, amikor egy iker meghal a méhben, és a test részben vagy teljesen elnyeli. A szkennelések során ez egy iker eltűnés megjelenését adja. Egy 2021 -es cikk szerint az eltűnő iker szindróma az összes ikerterhelés 36% -ában fordul elő.
• HASZNÁLAT: Időnként egy iker meghal a terhesség alatt, ami az egyik magzat halálát és a másik születését eredményezi.

Míg nagyobb esély van a szövődményekre az iker -terhességben, több olyan kezeléssel rendelkezik, amelyek csökkenthetik az általuk jelentett kockázatot. Például a terhességi cukorbetegségben szenvedő emberek gyógyszereket szedhetnek, és étkezési vagy életmódbeli változtatásokat végezhetnek az állapot szabályozására.

A gondozásban mutatkozó különbségek

Az iker -terhességgel küzdő emberek gondozásában bizonyos különbségek vannak az egyedülálló terhességgel összehasonlítva. Az ikreket váró embereknek szükség lehet:

• Gyakoribb prenatális látogatásokkal rendelkeznek
• Több ultrahanggal rendelkeznek a magzatok helyzetének ellenőrzésére
• Többet enni. kalória mindkét magzat táplálására. Az extra súly hordozása
• További ellátást kaphat bármilyen szövődményt, például gyógyszereket

Az orvos tanácsot adhat az egyes esetek legjobb étrendjéről és testmozgásáról. Az ember kalóriaigénye körülményeitől függően változhat. Összességében az egyéneknek arra kell törekedniük, hogy heti 150 perces alacsony hatású testmozgást tartsanak fenn, ha ikrekkel terhes, kivéve, ha másként utasítják.

A második trimeszterből az ultrahangok olyan gyakran lehetnek, mint 4–6 hetente. Ha bármilyen probléma merül fel, akkor az ultrahangok gyakoribbak lehetnek, és egy személynek további tesztelésen kell részt vennie.

A kézbesítés különbségei

Az ikrek szállításának számos módja eltérhet egy csecsemő születésétől. Ide tartoznak:

korai vagy indukált születés

Az ikrek alig több mint fele korán született. Ez természetesen megtörténhet, vagy az orvos azt javasolhatja, hogy egy adott napon indukáljon munkaerő -alkalmazást, ha ennek előnyei vannak. Például, ha a terhesség folytatása lehetővé teszi, hogy kockázatot jelent, akkor javasolhatják az indukciót.

Az indukált kézbesítés javíthatja a hosszú távú eredményeket a magas kockázatú esetekben. Ez azonban megkövetelheti, hogy a csecsemők rövid távon újszülött intenzív osztályon maradjanak. Egyes ikreknek szövődményei is lehetnek, mint például az alacsony születési súly. Az indukált munkaerő hosszabb kórházi tartózkodást is eredményezhet.

Ha az orvos javasolja az indukciót, akkor egy személynek szüksége lehet speciális kézbesítési csoportra. A sürgősségi ellátáshoz való hozzáféréssel rendelkező kórházban szintén biztonságosabb lesz, mint a születési központ vagy az otthoni szállítás.

BEÁLLÍTÁSI MÓDSZER

Az ikerszülés nem feltétlenül jelenti azt, hogy a kézbesítési módszernek meg kell változnia. Egy 2021-es cikk hangsúlyozza, hogy a hüvelyi szülés-és tanácsos-azokban az esetekben, amikor mindkét magzat lefelé mutat, és nincs más biztonsági aggály.

Egy régebbi 2013. évi tanulmány összehasonlította a császármetszés és a hüvelyi szülések közötti eredményeket az iker -terhességben, és a két csoport között nem volt szignifikáns különbség.

A császármetszés egy jelentős műtét, amely magában foglalja a csecsemők méhből való eltávolítását a has mentén. A császármetszésű szállítások hosszabb helyreállítási idővel és a szövődmények nagyobb kockázata, mint a hüvelyi szülés.

A császármetszés rendkívül értékes a problémák kockázatának csökkentéséhez és sürgősségi eljárásként. Ellenkező esetben lehet, hogy nem szükséges az ikerszülésekhez, ahol mindkét magzat fej-lefelé mutat.

Az Australia Medical Journal -ban szereplő véleménycikk megjegyzi, hogy az ikrek választott császármetszések növekedtek az utóbbi években, de ennek a tendenciának az okai nem egyértelműek. Az embereknek úgy kell dönteniük, hogy beszélnek orvosukkal, és figyelembe vesszük az egyes módszerek előnyeit és kockázatait.

Összegzés

Az ikrek szülése izgalmasnak és lenyűgözőnek is érezheti magát. Az iker -terhesség többnyire hasonló a többi terhességhez, ám ezek magukban foglalhatják a keringő hormonokat, az extra súlygyarapodást és az egyes szövődmények nagyobb kockázatát. Az iker terhesség típusa befolyásolhatja ezt, valamint valaki általános egészségi állapotát.

Sok ikrekkel rendelkező ember biztonságosan szült hüvelyesen, ha úgy dönt. Fontos, hogy az egyének megbeszéljék a szülési módszert egy szülésznővel, hogy megalapozott döntést hozzanak.

• Terhesség/szülészet